ASA Tudománytár – A gyógyulás szolgálatában

Az ASA mágnesterápiás eszközei az olasz ASA Laser több mint három évtizedes orvostechnológiai és kutatási tapasztalatára épülnek. A vállalat szakemberei a sejtszintű regeneráció támogatására fejlesztették ki ezt a korszerű technológiát, amely segíti a fájdalom csillapítását, a gyulladás csökkentését és a szövetek gyógyulását.

A mágnesterápia biztonságos, nem invazív és könnyen alkalmazható eljárás, amelyet világszerte számos egészségügyi szakember használ a rehabilitáció és a fájdalomkezelés támogatására. Használata gyors, hatása tartós, és jól kombinálható más fizioterápiás módszerekkel.

Oldalunkon magyar nyelven is bemutatunk néhány tanulmányt, amelyek rávilágítanak a mágnesterápia tudományos hátterére és klinikai eredményeire.

Subacromialis impingement szindróma – PEMF vs. sham
Nem invazív pulzáló elektromágneses terápia
Supraspinatus-ín szakadás – PEMF-terápia hatásvizsgálata
Korai térdízületi osteoarthritis (KOA) – PEMF vs. LLLT

Subacromialis impingement szindróma – PEMF vs. sham

(Kandemir és mtsai, Arch Phys Med Rehabil, 2023)

Célkitűzés

A tanulmány célja a pulzáló elektromágneses mező (PEMF) hatásának vizsgálata subacromialis impingement szindrómában szenvedő betegeknél, különös tekintettel a fájdalom, funkció, mozgástartomány (ROM), izomerő és életminőség változásaira. A kutatók feltételezték, hogy a PEMF-terápia a hagyományos gyógytorna-kezelés mellett további klinikai előnyt nyújt.

Vizsgálati terv és módszertan

Típus: prospektív, randomizált, kettős-vak, sham-kontrollált klinikai vizsgálat

Helyszín: fizio- és rehabilitációs klinika

Résztvevők száma: 80 beteg (60 nő, 20 férfi), életkor: 35–65 év

Kizárási feltételek: rotátorköpeny-szakadás, instabilitás, friss trauma, implantátum, pacemaker, szisztémás gyulladásos betegség

Randomizáció: számítógépes sorsolással két karba osztva:

  • PEMF + standard gyógytorna (n=40)
  • Sham PEMF + standard gyógytorna (n=40)

Vakítás: mind a páciensek, mind az értékelők vakok voltak a beavatkozásra

Kezelési protokoll

Készülék: ASA PMT Quattro Pro (ASA Srl, Olaszország)

Paraméterek:

  • Frekvencia: 50 Hz
  • Indukció: 85 Gauss (~8,5 mT)
  • Időtartam: 30 perc/kezelés
  • Gyakoriság: heti 5×, összesen 20 alkalom (4 hét)
  • Applikáció: a váll elülső, oldalsó és hátsó részére elhelyezett szolenoid-applikátorok, ülő helyzetben
  • Kontroll: ugyanolyan elrendezés, de a készülék elektromágneses mezőt nem generált
  • Társkezelés: azonos strukturált váll-mobilizáló és izomerősítő gyógytorna mindkét csoportban

Mérési paraméterek

  • Fájdalom: Vizuális analóg skála (VAS) nyugalomban, mozgás közben és éjszaka
  • Funkció: Constant-Murley Score (CMS), Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
  • Életminőség: SF-36 kérdőív
  • Izomerő: izokinetikus dinamometria (120°, 180°, 210°/s)
  • Mérési időpontok: T0 (baseline), T1 (4. hét), T2 (12. hét utánkövetés)

Eredmények

Fájdalom (VAS): mindkét karban szignifikáns javulás, de a PEMF-csoportban a javulás nagyobb mértékű volt már a 4. héten (p<0,01), és a 12. héten is fennmaradt.

Funkció (CMS, SPADI): PEMF-kar: CMS +25 pont átlagos javulás, SPADI −32 pont csökkenés; sham-kar: CMS +15, SPADI −18 (mind p<0,05).

Életminőség (SF-36): mindkét karban emelkedett, a PEMF-csoportban nagyobb mértékben.

Izomerő: szignifikánsan nőtt minden szögsebességnél (p<0,001), míg a kontrollcsoportban nem volt statisztikailag jelentős változás.

Biztonság és tolerálhatóság

Nem jelentettek mellékhatást vagy kellemetlen érzést a kezelések során. A betegek 100%-a befejezte a 4 hetes programot.

Klinikai értelmezés

Ez a vizsgálat jelenleg az egyik legjobban dokumentált, magas minőségű PEMF-RCT a váll-impingement területén.

A magas intenzitás (85 G) és a rendszeres, napi alkalmazás valószínűleg kulcsfontosságú a hatékonyságban.

A PEMF additív előnyt mutatott a standard fizioterápiához képest fájdalom, funkció és életminőség javításában.

Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése

Nem invazív pulzáló elektromágneses terápia értékelése ízületi és lágyrész fájdalom kezelésében: prospektív, multicentrikus, randomizált klinikai vizsgálat

(Hacket J. G. és mtsai, Pain and Therapy, 2025)

Célkitűzés

A vizsgálat célja annak felmérése volt, hogy a nem invazív, pulzáló elektromágneses mező (PEMF) terápia képes-e hatékonyan csökkenteni az ízületi és lágyszöveti fájdalmat, illetve a fájdalomcsillapító gyógyszerek használatát összehasonlítva a szokásos orvosi ellátással (Standard of Care, SOC).

Vizsgálati terv és módszertan

Típus: prospektív, randomizált, többcentrumú klinikai vizsgálat

Helyszínek: Öt ortopédiai és fájdalomterápiás központ az Egyesült Államokban

Résztvevők száma: 120 beteg, ebből 91 teljes értékelésre alkalmas (PEMF-csoport: 48 fő, SOC-csoport: 43 fő)

Inklúziós kritériumok: akut vagy krónikus ízületi, illetve lágyrész-eredetű fájdalom (váll, térd, boka, csukló, könyök, csípő, nyak, hát)

Kizárási kritériumok: pacemaker, beültetett fém vagy elektronikus eszköz, terhesség, aktív seb a kezelési területen, opioidkezelés, súlyos kardiovaszkuláris vagy neurológiai betegség

Randomizáció: 1:1 arányban, független klinikai kutatócsoport által

Csoportok:

  • PEMF-csoport: napi, saját alkalmazású PEMF-terápia hordozható készülékkel (Orthocor Active System)
  • Kontrollcsoport (SOC): a kezelőorvos által előírt szokásos konzervatív kezelés (pl. gyógyszer, fizioterápia)

PEMF kezelési paraméterek

  • Hordozó frekvencia: 27,12 MHz
  • Impulzushossz: 2 ms
  • Impulzusismétlés: 2 Hz
  • Alkalmazás: napi használat otthoni körülmények között
  • Kezelési időtartam: 14 nap

A standard csoport tagjai a vizsgálat után opcionálisan átléphettek PEMF-kezelésre (crossover) további 16 napig.

Kimeneti mutatók

  • Fájdalom: Mankoski-skála szerinti önértékelés
  • Gyógyszerhasználat: fájdalomcsillapítók alkalmazásának aránya
  • Biztonság: mellékhatások, nemkívánatos események előfordulása

Eredmények

Fájdalomcsökkenés:

A PEMF-csoportban a fájdalom pontszám 36%-kal csökkent (átlagos változás −1,8 pont), míg a standard ellátás csoportjában csak 10%-kal (−0,46 pont). A különbség statisztikailag szignifikáns (p<0,0001).

Gyógyszerhasználat:

A PEMF-csoportban a fájdalomcsillapítók használata a vizsgálat során 40%-ról 18%-ra csökkent (kb. 55%-os csökkenés), míg a kontrollcsoportban 40%-ról 35%-ra (kb. 12%-os csökkenés).

Crossover eredmények:

Azok a betegek, akik a második fázisban a standard ellátásról PEMF-re váltottak, további 18%-os fájdalomcsökkenést és 63%-os gyógyszerhasználat-csökkenést tapasztaltak.

Biztonság és tolerálhatóság

A PEMF-kezelés biztonságosnak bizonyult, nem jelentettek súlyos mellékhatást vagy kezelési szövődményt. A betegek jól tolerálták a terápiát, az adherencia >95% volt.

Megbeszélés

A tanulmány kimutatta, hogy a napi, otthon végezhető PEMF-kezelés klinikailag és statisztikailag is jelentős fájdalomcsökkentést eredményezett rövid idő alatt, és a gyógyszerhasználás mérsékléséhez is hozzájárult.

A választott jelparaméterek – 27,12 MHz hordozó frekvencia, 2 ms impulzushossz és 2 Hz impulzusismétlés – a szerzők szerint optimalizált biológiai hatást biztosítanak a mikrokeringés, ionáramlás és gyulladáscsökkentő folyamatok szintjén.

A vizsgálat nem volt kettős-vak, így bizonyos mértékű placebohatás nem zárható ki. Ennek ellenére a nagy betegszám (91 elemzett résztvevő), a több centrum és az objektív gyógyszerhasználási adatok erősítik az eredmények érvényességét.

A szerzők további, nagyobb mintaszámú és hosszabb időtartamú vizsgálatokat javasolnak, különösen az egyéni kezelési paraméterek optimalizálására és a hosszú távú hatás fenntartásának elemzésére.

Következtetés

A napi alkalmazású PEMF-terápia rövid távon hatékony, nem invazív módszernek bizonyult a mozgásszervi ízületi és lágyrész-eredetű fájdalmak csökkentésében, valamint a gyógyszerigény mérséklésében.

A fájdalom 36%-kal, a fájdalomcsillapító-használat 55%-kal csökkent, mellékhatások nélkül.

A módszer biztonságos, könnyen használható, és potenciálisan csökkentheti a krónikus fájdalom gyógyszeres kezelési terhét.

Klinikai összefoglaló

Indikáció: ízületi és lágyszöveti fájdalmak (váll, térd, csípő, hát, nyak stb.)

Készülék: Orthocor Active System

Protokoll: 27,12 MHz; 2 ms impulzus; 2 Hz; napi alkalmazás; 14 nap

Eredmény: 36% fájdalomcsökkenés, 55% gyógyszerhasználat-csökkenés

Biztonság: mellékhatás nem fordult elő

Klinikai tanulság: a PEMF biztonságos, noninvazív és hatékony modalitás mozgásszervi fájdalmak rövid távú enyhítésére

Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése

Supraspinatus-ín szakadás – PEMF-terápia hatásvizsgálata

Revista da Associação Médica Brasileira, 2021

Célkitűzés

A vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) és ultrahang (US) kombinációhoz hozzáadott pulzáló elektromágneses mező (PEMF) terápia javítja-e a fájdalmat és a vállfunkciót MRI-vel igazolt supraspinatus ínszakadásban szenvedő betegeknél.

Vizsgálati terv és módszertan

Típus: prospektív, randomizált, klinikai vizsgálat

Résztvevők: 40 beteg (13 férfi, 27 nő), 45–85 év közötti életkorban

Diagnózis: részleges vagy teljes supraspinatus ínszakadás MRI alapján

Csoportok:

  • PEMF-csoport (n=20): TENS + US + PEMF
  • Sham-csoport (n=20): TENS + US + kikapcsolt PEMF

Randomizáció: zárt borítékos módszerrel

Kezelési időszak: 2 hét (összesen 10 kezelés, heti 5 nap)

Kezelési protokoll:

TENS: 100 Hz frekvencia, napi 1 alkalom, 20 perc; az intenzitás zsibbadásérzetet váltott ki, de izomösszehúzódást nem

Ultrahang: 1 W/cm² teljesítmény, 10 perc kezelés az érintett vállon

PEMF: készülék: Roland HC (Pagani Elettronica, Olaszország)

Frekvencia: 50 Hz

Mágneses indukció: 25 Gauss (~2,5 mT)

Időtartam: 20 perc/kezelés

Applikáció: két szolenoid, a váll elülső és hátsó részén

Sham-karban a készülék kikapcsolva, ugyanilyen pozícióban

Kísérőkezelés: mindkét karban azonos gyógytorna és orvosi kontroll

Kimeneti mutatók és mérési időpontok

Fájdalom: Numerikus értékelő skála (NRS, 0–10)

Vállfunkció: UCLA Shoulder Rating Scale

Funkcionális diszabilitás: SPADI (Shoulder Pain and Disability Index)

Mérési időpontok:

  • T0: kiindulás előtt
  • T1: a 2 hetes kezeléssorozat végén

Eredmények

Demográfiai adatok:

A két csoport hasonló életkor, nemi megoszlás és érintett oldal szerint (p>0,05)

Részleges szakadás: 87,5%; teljes szakadás: 12,5%

Csoporton belüli változások:

Mind a PEMF-, mind a sham-csoportban szignifikáns javulás történt a fájdalom, funkció és diszabilitás értékekben a kezelés végére (p<0,001).

A PEMF-csoportban az NRS medián 4,5-ről 2-re csökkent; a sham-csoportban 4,5-ről 0,5-re.

A UCLA és SPADI pontszámok mindkét csoportban javultak.

Csoportok közötti különbség:

Az NRS, UCLA és SPADI pontszámváltozások összehasonlításakor nem találtak statisztikailag szignifikáns különbséget:

NRS p=0,165

UCLA p=0,141

SPADI p=0,839

Biztonság:

Mellékhatás vagy kezelési szövődmény nem fordult elő.

A betegek 100%-a végigcsinálta a kezelést.

Megbeszélés

A TENS és ultrahang kombinációja önmagában is jelentős fájdalom- és funkciójavulást eredményezett. A PEMF kiegészítés azonban a vizsgált paraméterekkel nem mutatott szignifikáns többlethatást.

A szerzők feltételezik, hogy az alacsony mágneses indukció (25 Gauss, ~2,5 mT) és a rövid kezelési idő (20 perc, 10 alkalom) miatt a terápia dózisa nem volt elegendő a mérhető többlethatás kiváltásához. A PEMF biológiai hatásai (sejtszintű ionáramlás, fibroblaszt-aktivitás, mikrokeringés-javulás) jól dokumentáltak, de klinikai szinten a paraméterek finomhangolása döntő fontosságú.

A tanulmány szerzői szerint további, nagyobb mintájú és hosszabb utánkövetésű vizsgálatok szükségesek magasabb intenzitású (50–85 G) és hosszabb kezelési időtartamú PEMF-protokollokkal.

Következtetés

A TENS + ultrahang kezelés hatékony módszer a supraspinatus ínsérülésben szenvedő betegek fájdalmának és funkciójának javítására.

A PEMF kiegészítés a jelen vizsgálatban nem nyújtott statisztikailag igazolható többletet, de biztonságosnak és jól tolerálhatónak bizonyult.

A hatékonyság feltételezhetően dózisfüggő, ezért a jövőbeni kutatásoknak a magasabb intenzitású és hosszabb ideig tartó PEMF-kezelésekre kell fókuszálniuk.

Klinikai összefoglaló

Indikáció: vállfájdalom, rotátorköpeny-szindróma, supraspinatus-sérülés

Protokoll ebben a vizsgálatban: 50 Hz; 25 G (~2,5 mT); 20 perc/nap; 10 alkalom

Eredmény: klinikai javulás mindkét csoportban, de PEMF nem szignifikáns

Korlátok: kis minta, rövid kezelési periódus, alacsony intenzitás

Klinikai tanulság: magasabb mágneses fluxusú és hosszabb kúrájú PEMF-protokollok várhatóan nagyobb hatást eredményeznek

Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése

Korai térdízületi osteoarthritis (KOA) – PEMF vs. LLLT

Elboim-Gabyzon M, Nahhas F. BMC Geriatrics, 2023

Célkitűzés

A tanulmány célja a pulzáló elektromágneses mező (PEMF) és az alacsony szintű lézerterápia (LLLT) hatékonyságának közvetlen összehasonlítása volt térdízületi osteoarthritisben (Kellgren-Lawrence 2–3. stádium), a fájdalom és a fizikai funkció szempontjából.

Vizsgálati terv és módszertan

Típus: prospektív, randomizált, kontrollált, vizsgáló-vak (assessor-blind) vizsgálat

Résztvevők: 40 beteg (20 PEMF, 20 LLLT)

Átlagéletkor: 59,8 ± 5,3 év

Kizárási feltételek: súlyos deformitás, szisztémás gyulladás, protézis, pacemaker, korábbi intraartikuláris injekció 6 hónapon belül

Beavatkozások:

PEMF-csoport: 6 ülés 3 hét alatt (heti 2 alkalom), 15 perc/ülés, paraméterek ≤ 100 Hz, 0,1–30 mT tartományban

LLLT-csoport: 808 nm, 4 J/cm², 100 mW/cm², ugyanennyi időtartam

Mindkét csoport: standard fizioterápiás tanácsadás és otthoni gyakorlat

Mérési paraméterek

  • Fájdalom: VAS (nyugalom, felállás ülésből, lépcsőzés, járás)
  • Funkció: WOMAC kérdőív (össz.- fájdalom-, merevség- és funkció-alskálák)
  • Teljesítmény: Timed-Up-and-Go (TUG) és 10-m sétateszt
  • Mérési időpontok: baseline (T0) és 3. hét (T1)

Eredmények

VAS-fájdalom: mindkét csoportban szignifikánsan csökkent (p<0,0001), de a PEMF-csoportban nagyobb csökkenés volt a legtöbb aktivitásfüggő helyzetben.

WOMAC: a PEMF-csoportban –35% átlagos csökkenés, az LLLT-csoportban –22% (p≤0,0003).

TUG és 10-m teszt: a PEMF-karban gyorsabb végrehajtási idők (p=0,01).

MCID (minimálisan klinikailag fontos különbség): a PEMF-csoportban több paraméter elérte vagy meghaladta az MCID-küszöböt, ami klinikailag is értelmezhető javulást jelez.

Mellékhatás: nem jelentkezett.

Klinikai értelmezés

A PEMF-kezelés rövid, 3 hetes periódus alatt is bizonyíthatóan csökkentette a fájdalmat és javította a funkciót, még alacsony intenzitás mellett is.

A hatás legalább egyenértékű, bizonyos paraméterekben jobb volt, mint a LLLT-nél.

A vizsgálat alátámasztja, hogy a PEMF önálló modalitásként vagy kombinációban is releváns opció KOA kezelésében.

Összegzés és gyakorlati tanulságok

Hatékonyság: mindkét vizsgálatban a PEMF javította a fájdalmat és funkciót rövid (3–4 hetes) időtávon.

Intenzitás-függés: a magasabb fluxus (8 mT körül) egyértelműen erősebb klinikai hatást adott.

Biztonság: egyik vizsgálatban sem jelentkezett mellékhatás vagy kontraindikációs esemény.

Klinikai üzenet: a PEMF biztonságos, noninvazív, jól kombinálható modalitás, amely az ASA PMT-rendszerek paramétertartományában (0,5–100 Hz, 1–10 mT) dokumentáltan hatékony mozgásszervi indikációkban.

Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése