Az MLS® lézerterápia hatékonyságát világszerte több mint 30 évnyi tudományos és klinikai evidencia támasztja alá.
Az évek során orvosok, fizioterapeuták és kutatók vizsgálták a technológia hatásait a fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés és szövetregeneráció területén – az eredmények pedig egyértelműek: az MLS® lézerterápia hatása a világon egyedülálló.
A kezelés biztonságos, egyszerűen alkalmazható, gyors, és a tapasztalatok szerint tartós javulást eredményez a legtöbb esetben.
Oldalunkon magyar nyelven is bemutatunk néhány kiemelt tanulmányt, hogy Ön is betekintést nyerhessen abba, milyen tudományos alapokon nyugszik az MLS® lézerterápia.
Az ínmegbetegedések gyakoriak a lakosság körében, és a mozgásszervi panaszok miatti orvosi konzultációk jelentős hányadát teszik ki.
Fájdalmasak, életminőség-romlással járnak és funkcionális korlátozottságot okoznak. Bizonyos inak – mint az Achilles-ín, a rotátorköpeny elemei, a patellaín, a láb feszítő inai és a tibialis posterior – különösen hajlamosak a degeneratív elváltozásokra. A tendinopathiák kezelése gyakran összetett, kombinált terápiákat igényel a tünetek enyhítésére, a funkció helyreállítására és a kiújulás megelőzésére.
A rendelkezésre álló kezelési lehetőségek között a lézerterápia bizonyos típusú tendinopathiák esetében hatékonynak bizonyult a fájdalom és a mozgáskorlátozottság csökkentésében. Jelen tanulmány célja egy nagy teljesítményű, kettős hullámhosszúságú közeli infravörös (NIR) lézerforrás hatásosságának értékelése tendinopathiás betegek kezelésében.
Tizenhét beteg vett részt a vizsgálatban, akiket anatómiai lokalizáció szerint csoportosítottak. A kezeléseket heti három alkalommal, összesen körülbelül 8 ülés során alkalmazták. A fájdalom szubjektív megítélésére vizuális analóg skálát (VAS) használtak a kezelések előtt és után.
Az összes beteg átlagos VAS értéke 56,9%-kal csökkent a kezelések után. Eredményeink alapján az MLS® lézerterápia hatékonyan alkalmazható a fájdalom csökkentésére és a funkció javítására tendinopathiás betegek esetében.
Összefoglaló a legfontosabb eredményekről
Bevezetés
Anyag és módszer
Eredmények
Megbeszélés
Tömör szakmai összefoglaló orvosok számára
Tanulmány címe: MLS® lézerterápia hatása tendinopathiás betegek kezelésében
Terápia típusa: Nagy teljesítményű, kettős hullámhosszúságú (808/905 nm) NIR lézer
Eredmények:
Átlagos fájdalomcsökkenés: 56,9%
Legnagyobb hatás: boka és láb tendinopathiák (VAS csökkenés>60%)
Szignifikáns eredmény térd esetén (p < 0,005)Klinikai jelentőség:
Hatékony fájdalomcsillapítás, funkciójavulás
Jó tolerálhatóság, mellékhatás nélkül
Különösen hasznos lehet fizikoterápiás kombinációk részeként
Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése
Sérülések, krónikus ízületi károsodások és posztoperatív sebek esetén a fájdalom szinte minden esetben jelen van. A fájdalomcsillapítás mindennapi feladata az orvosoknak, akik különböző terápiás lehetőségeket kínálnak pácienseiknek – ezek közé tartoznak az opioid fájdalomcsillapítók, szteroid injekciók, valamint az új gyógyszerek és technológiák. Az MLS® lézerterápia egyre elterjedtebb, nem invazív fájdalomcsökkentő módszer, amely a fény gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásait hasznosítja.
Ez a retrospektív karton-elemző tanulmány az MLS® lézerterápiával kezelt mozgásszervi panaszokkal rendelkező betegek fájdalmának és elégedettségének változását vizsgálta. Az adatokat egy amerikai, Missouri állambeli (Sedalia) lézeres fájdalomterápiás központ dokumentációjából nyerték. A jelentett fájdalom mértéke átlagosan 46%-kal csökkent három, illetve 55%-kal hat kezelés után. A páciens átlagos elégedettsége az összes vizsgált 11 kórkép esetén 71% volt, míg az orvos által értékelt javulás átlaga 67% volt. Az eredmények az MLS® lézert fájdalommentes, nem invazív alternatívaként tüntetik fel, mely hatékony a különféle mozgásszervi fájdalmak kezelésében.
A mozgásszervi eredetű fájdalom világszerte elterjedt, és életkortól függetlenül sújtja a lakosságot. Ezek a kórképek a második leggyakoribb okai a tartós rokkantságnak, és a tartós fájdalmak jelentős részét is ezek teszik ki. Egyre több beteg választ nem invazív kezelési lehetőséget, például lézerterápiát. A lézer (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation – LASER) olyan eszköz, amely koncentrált fény kibocsátására alkalmas, meghatározott hullámhosszal. Terápiás lézerek esetén ez általában 600–1000 nm közé esik, mivel ezek a hullámhosszak jól behatolnak a szövetekbe, és nem nyelődnek el jelentősen a vér hemoglobinjában vagy a vízben. Az alacsony szintű lézerterápia (Low Level Laser Therapy – LLLT) során a szövethőmérséklet csak minimálisan emelkedik.
Az MLS® lézer, az LLLT egy speciális típusa, két szinkronizált hullámhosszt (808 nm és 905 nm) alkalmaz, kombinálva a folyamatos és impulzusos kibocsátást, így hatékonyabb eredményt ér el rövidebb idő alatt, kevesebb energiával. Az MLS® számos klinikai vizsgálatban csökkentette a gyulladást, javította az inak és szalagok funkcióját, fokozta a regenerációt, és javulást mutatott például Raynaud-szindróma esetén is.
A tanulmányban retrospektív módon 235 beteg dokumentációját vizsgálták, akik MLS® lézerkezelésben részesültek. A beválogatási kritériumok közé tartozott legalább három kezelési alkalom, valamint az alábbi 11 diagnózis valamelyike: térdízületi artrózis, derékfájdalom, vállfájdalom/artrózis, térd- vagy csípőprotézis utáni fájdalom, nyaki fájdalom, plantáris fasciitis, seb, csípőízületi fájdalom/artrózis, zúzódás/rándulás, íngyulladás, illetve törés utáni panaszok. A kezelések hatékonyságát a Vizuális Analóg Skála (VAS) segítségével mérték a fájdalom szintjének csökkenése alapján, továbbá értékelték a páciens elégedettségét és az orvos által becsült klinikai javulást.
A fájdalomcsökkenés átlaga 3 kezelés után 46%, 6 kezelés után 55% volt. A legnagyobb csökkenést a plantáris fasciitises betegek mutatták (78%), akik 100%-os elégedettségről számoltak be. A térd- és csípőprotézis műtét utáni betegek szintén kiemelkedően jól reagáltak (átlagosan 57%-os fájdalomcsökkenés). A páciensek többsége már kapott 6-nál több kezelést, így feltételezhető, hogy a terápia hatékonysága tovább növekedhet több alkalommal.
A vizsgált 235 beteg közül egyik sem számolt be fájdalomról a kezelések alatt vagy után. Mellékhatások csak ritkán fordultak elő, és minden esetben gyorsan megszűntek. Az MLS® lézerkezelés tehát fájdalommentes, nem invazív, és hatékony alternatívája lehet a mozgásszervi eredetű fájdalmak kezelésének.
Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése
Szerzők: Laura Micheli, Francesca Cialdai, Alessandra Pacini, Jacopo Junio Valerio Branca, Lucia Morbidelli, Valerio Ciccone, Elena Lucarini, Carla Ghelardini, Monica Monici, Lorenzo Di Cesare Mannelli.
Kutatóhely: Firenzei Egyetem, ASAcampus Joint Laboratory, és a Sienai Egyetem.
(Scientific Reports, 2019; 9:9297. doi:10.1038/s41598-019-45469-5)
A neuropátiás fájdalom olyan krónikus fájdalomtípus, amely az idegrendszer – a perifériás idegek, a gerincvelő vagy a központi idegrendszer – károsodásából ered. A betegek gyakran szenvednek spontán égő fájdalomtól, allodyniától (nem fájdalmas ingerre adott fájdalomválasz) és hiperalgéziától (fokozott fájdalomérzet), amelyek jelentősen rontják az életminőséget. A jelenleg alkalmazott gyógyszeres kezelések – például antikonvulzívumok és antidepresszánsok – csak a betegek mintegy 30%-ánál bizonyulnak hatékonynak, és gyakran okoznak mellékhatásokat. Ezért intenzív kutatás folyik új, nem gyógyszeres terápiás megközelítések irányába.
A lézerterápia, különösen a közeli infravörös (NIR) tartományban működő rendszerek, a 20. század második felétől kezdve az egyik legfontosabb fotobiomodulációs módszerré váltak. A lézeres fény stimulálja a sejtanyagcserét, fokozza az ATP-termelést és a regenerációs folyamatokat, valamint csökkenti a gyulladást és a fájdalmat.
Különös figyelmet érdemel az ASA Research Division által fejlesztett Multiwave Locked System (MLS-MiS), amely két, 808 nm-es (folyamatos) és 905 nm-es (impulzusos) lézerdiódát működtet szinkronizált módon, így nagy teljesítményt és mély szöveti hatást biztosít, miközben elkerüli a szöveti túlmelegedést.
A jelen tanulmány célja annak in vivo és ex vivo vizsgálata volt, hogy az MLS-MiS NIR lézerterápia képes-e:
Állatmodell
A vizsgálatban 200–250 g testtömegű, hím Sprague–Dawley patkányokat alkalmaztak. A neuropátiát a Bennett és Xie által leírt krónikus idegkompressziós sérülés (CCI)-modell alapján hozták létre, melyben a nervus ischiadicust négy, 1 mm távolságra elhelyezett krómkatgut-fonallal lazán körbekötötték. A kontroll (sham) csoportnál az ideget csak feltárták, de nem ligálták.
A kezeléseket a műtét után 7 nappal kezdték meg. Az állatokat három csoportba osztották:
A lézerkezelés paraméterei:
Viselkedéses vizsgálatok
A Paw Pressure Test és az Incapacitance Test alkalmazásával mérték a fájdalomküszöböt és a testsúlyterhelés-különbséget. Minden vizsgálatot a kezelés előtt és 30 perccel utána is elvégeztek.
Szövettani és molekuláris elemzés
Fájdalomcsillapító hatás
A CCI-t követően az állatokban a fájdalomküszöb jelentősen csökkent (63 g → 40 g). A lézerrel kezelt csoportban már két kezelés után szignifikáns javulás történt, és az 5. alkalommal érte el a csúcsot (= 60 g). A hatás a kezelés befejezéséig stabilan fennmaradt, és a 30 perccel mért értékek nem mutattak további, akut változást – ami arra utal, hogy nem azonnali, hanem tartós biológiai hatás érvényesült.
Az Incapacitance-teszt szerint a lézeres kezelés már az első alkalomtól csökkentette a végtag-terhelési aszimmetriát (~50%-kal), amely a 3 hetes periódus végéig fennmaradt.
Az LFB festés alapján a CCI-csoportban a rostok többsége elvékonyodott vagy demyelinizálódott, Waller-degenerációval. Ezzel szemben az CCI + lézer csoportban a myelinhüvelyek szabályos vastagságúak és regenerálódott szerkezetűek voltak. A kvantitatív adatok szerint a myelinhüvely vastagsága 1.81 ± 0,20 μm-ről 2.24 ± 0,18 μm-re nőtt (p < 0,01).
A MBP-expresszió szintén jelentősen helyreállt (p < 0,01 a CCI-hez képest), megerősítve, hogy az MLS-MiS fotobiomoduláció neuroprotektív és remyelinizáló hatású.
A CCI csoportban az iNOS expressziója magas volt, míg az MLS-MiS kezelés hatására ez jelentősen csökkent, még a kontrollérték alá is. Ezzel párhuzamosan az EAAT-2 glutamát-transzporter expressziója fokozódott, ami a gliasejtek gyulladáscsökkentő és neurovédő válaszát jelzi.
Az eredmények szerint a MLS-MiS lézerterápia három szinten fejtett ki hatást:
A tanulmány hangsúlyozza, hogy a lézer hatása nem akut fájdalomcsillapító, hanem lassan kialakuló, tartós biológiai válasz, amely stabilizálja az idegstruktúrát és hosszú távú fájdalomcsökkentést eredményez.
Az ASA MLS-MiS nagy teljesítményű, kettős hullámhosszú NIR-lézer:
Eredményei alapján ez a fotobiomodulációs technológia ígéretes, nem-farmakológiai kezelési lehetőség lehet a traumás vagy műtéti eredetű neuropátiás fájdalom jövőbeli klinikai terápiájában.
Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése
A tanulmány egy 17 éves nőnemű páciens esetét mutatja be, aki súlyos lumbalgiában és bal alsó végtagba sugárzó radikulopátiában szenvedett. A klinikai eset célja annak vizsgálata volt, hogy az MLS® (Multiwave Locked System) lézerterápia milyen hatással van a porckorongsérv okozta fájdalomra. A kezelések egy kettős hullámhosszúságú (808 nm és 905 nm) szinkronizált lézerrel, ahol az MLS® lézert használták. A kezelést globális megközelítéssel, ultrahad és kézi applikátor alkalmazásával végezték. Kezdetben heti három alkalommal történt a kezelés, majd a panaszok csökkenésével fokozatosan ritkították az ülések számát. A beteg állapotának alakulását a Vizuális Analóg Skála (VAS) segítségével követték. A fájdalom és a mozgástartomány javulását százalékos skálán is rögzítették. A kezelés hét hónapja alatt fokozatos fájdalomcsökkenést tapasztaltak, kilenc hónap után a beteg teljesen panaszmentessé vált. Az eredmények arra utalnak, hogy az MLS® lézerterápia hatékony lehet porckorongsérv okozta fájdalom kezelésében.
Az alsó háti fájdalom (lumbalgia) számos okból kialakulhat, azonban a porckorongsérv diagnózisa legpontosabban MRI-vel állítható fel. A fájdalom lehet локalizált vagy kisugárzó, az érintett ideggyökök mentén. A differenciáldiagnózisban ortopédiai tesztek (Valsalva, SLR, ROM stb.) is segíthetnek. A tanulmány célja volt felmérni, hogy a kettős hullámhosszú NIR lézer (M6-MLS®) hatékony lehet-e egy súlyos lumbalgiában és radikulopátiában szenvedő fiatal nőbeteg kezelésében.
A beteg a kezelés megkezdésekor hat hónapja fennálló, folyamatos, súlyos fájdalomról számolt be, amely akadályozta az alvást, a napi tevékenységeket és az iskolalátogatást (az elmúlt két hónapban a tanórák 50%-át hiányozta). A fájdalom a VAS-skálán 10+ értékű volt, a L4-L5 szegmensből sugárzott a bal farpofába, comb hátsó felszínére és a bokáig.
Objektív leletek:
MRI lelet:
Korábbi kezelések (gyógyszeres, fizioterápia) nem hoztak javulást, a fájdalom súlyosbodott.
A kezelés M6-MLS® lézerrel
történt. Kezdeti fázis: heti 3 alkalom, 4 héten át
A későbbiekben:
A tanulmány alátámasztja, hogy a súlyos porckorongsérv és radikulopátia konzervatív kezelése MLS® lézerrel hatékony lehet. A terápiás hatás több mechanizmus révén valósulhat meg:
Az M6-MLS® lézer hatékony módszernek bizonyult porckorongsérv okozta ideggyöki fájdalom kezelésére. A kezelés hatékonysága nemcsak a fájdalom csökkenésében, hanem a mozgástartomány helyreállásában és az életminőség javulásában is megnyilvánult. A mellékhatások hiánya tovább növeli alkalmazhatóságát fiatal, aktív betegek körében is.
Ha szeretne még mélyebben elmerülni a nemzetközi kutatásokban, kattintson az alábbi linkre, és böngésszen az ASA Research Library teljes gyűjteményében:
👉 ASA Research Library – eredeti tanulmányok megtekintése
